双眼皮修复一般需要开刀。以下是详细的解释：

1. 修复手术的目的（开刀 vs 不开刀）

当双眼皮手术的结果不理想时，需要进行修复手术。修复手术的目的是对上一次手术的不满意结果进行修正，以达到求美者满意的形态效果。而大多数修复手术都需要开刀，因为修复的目的是重新制定双眼皮设计方案并调整重睑线位置，从而达到修复双眼皮的效果。

2. 修复手术的常见问题（开刀 vs 不开刀）

修复手术通常是针对第一次手术存在的问题进行的。这些问题包括双侧不对称、宽窄不满意、瘢痕以及出现肉条等。这些情况一般需要通过开刀的方式进行修复，将上一次形成的不满意的双眼皮粘连褶皱打开，重新建立新的双眼皮褶皱，从而形成持久且满意的外观效果。

3. 开刀修复手术的过程

开刀修复手术主要通过切口将失败的双眼皮粘结打开，然后根据求美者的眼睛情况重新设计双眼皮方案。手术过程中会对眼部组织进行保护，以达到微创的效果，尽量减少对眼部组织的损伤和创伤。

4. 不开刀的修复方法

虽然大多数双眼皮修复手术需要开刀，但也有一些不开刀的修复方法。比如，埋线双眼皮是一种常见的微创美容方法，可以让眼睛变得更加协调，达到自然效果。还有一种全切双眼皮修复方法，属于常见的双眼皮手术之一，也不需要开刀。

根据分析和相关内容可以得出，双眼皮修复手术一般需要开刀。修复手术的目的是对上一次手术的不满意结果进行修正，常见的修复问题包括双侧不对称、宽窄不满意、瘢痕、出现肉条等。开刀修复手术的过程涉及切口打开不满意的双眼皮粘连褶皱，并重新建立新的双眼皮褶皱。但也有些不开刀的修复方法，如埋线双眼皮和全切双眼皮。要选择适合自己的修复方法，建议求美者在术前与医生进行详细咨询和讨论。