老年斑在手上可以选择药物治疗、激光治疗或手术治疗的方法来去除。药物治疗需要多次涂抹才能达到效果，而激光治疗和手术治疗则可以更快速地去除老年斑。

1、药物治疗：

使用药物来治疗手上的老年斑一般需要多次涂抹才能达到治疗效果。过氧化氢溶液是一种常用的药物，可以淡化或去除较浅层的老年斑。其他一些药物如硒化合物、谷胱甘肽等也可以帮助去除老年斑。

2、物理治疗：

物理治疗可以使用激光来去除手上的老年斑。激光治疗在去除老年斑方面具有独特的优势。虽然可能需要1-2次或更多次的治疗才能完全去除较深色的老年斑，但效果显著且持久。

3、手术治疗：

手术治疗是去除手上老年斑的一种有效方法。对于较为严重的老年斑，手术切除并进行组织病理学检查可以确保彻底去除斑点，并排除其他潜在的疾病。

4、护理与防晒：

注意手部皮肤的护理并进行防晒是预防和减少老年斑的重要措施。建议减少摄入脂肪的量，多食用富含维生素E的食物，以保护细胞膜、减少脂褐质沉淀、防止细胞损伤。

5、按摩与外敷：

使用纯天然精油进行按摩可以帮助去除手上的老年斑。同时，外涂柠檬汁、硒化合物等药物也可以进行治疗。对于追求快速效果的人可以选择刮除术或激光照射等方法进行处理。

6、其他治疗方法：

除了上述常见的治疗方法外，冷冻、电灼等方法也可以用来去除手上的老年斑。对于伴有糜烂或溃疡的情况，手术切除可进行组织病理学检查，以进行更彻底的治疗。

手上的老年斑可以通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方法来去除。药物治疗需要持续涂抹来达到效果，而激光治疗和手术治疗则可以更快速地去除老年斑。护理与防晒、按摩与外敷新鲜柠檬汁或精油，以及其他治疗方法如冷冻、电灼等都可以作为辅助手段来帮助去除手上的老年斑。