脸上长暗斑可能是由于多种原因引起的，包括内因和外因，如内分泌失调、肝肾功能异常、长期压力紧张、睡眠质量不好等。此外，色素沉淀和气血不足也是导致暗斑形成的重要因素。

1. 面部压力和神经紧张引起的暗斑

在生活和工作中长期面临高压力和紧张情绪会影响内分泌平衡，特别是性激素的分泌，从而导致暗斑的生成。此外，睡眠质量不佳也是导致暗斑的一个因素。

2. 内分泌失调引起的暗斑

内分泌失调是暗斑形成的主要原因之一，特别是与性激素的失调有关。因为性激素与黑色素的生成有密切关联，失衡的性激素水平会导致黑色素生成过多，进而形成暗斑。

3. 肝肾功能异常引起的暗斑

肝脏和肾脏是排毒的主要器官，如果它们的功能异常，会导致体内毒素堆积和代谢失常。这些毒素和废物会对皮肤产生负面影响，促使黑色素生成，引发暗斑的形成。

4. 色素沉淀导致的暗斑

暗斑是一种色素沉着性疾病，其形成与色素沉淀有关。当黑色素在皮肤表层积累过多时，就会形成暗斑。不仅仅是脸部，暴露在阳光下的其他部位也容易形成暗斑。

5. 气血不足造成的暗斑

中医认为，气血不足是导致暗斑的一个重要原因。气血的运行畅通可以保证皮肤的营养供应，若气血不足，则会导致皮肤营养不良、黑色素沉着，进而形成暗斑。

脸上的暗斑形成与多种原因有关。内分泌失调、肝肾功能异常、面部压力紧张和神经紧张、色素沉淀以及气血不足都可能导致暗斑的出现。因此，我们在日常生活中要注意保持良好的生活习惯，避免长时间的压力紧张、劳累和不良的生活作息，同时也要加强对肝肾功能的保养，保证内分泌平衡和身体的排毒能力。此外，合理补充营养物质，保持良好的睡眠质量，有助于预防和减少暗斑的形成。