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黔南义齿修复能保持多久期限(黔南义齿修复整形后能维持多久)

时间:2025-02-05 14:34:27 3094浏览 编辑: 刘沫

 

牙齿修复包括美学性修复及功能性修复两大类。义齿修复主要针对牙冠颜色异常(如四环素牙氟斑牙等)、畸形牙(如锥形牙釉质发育不良等)、前牙牙间隙过大、牙冠形态异常、牙齿排列轻度错位等问题,通过做个性化、美观的修复体来快速改善牙齿的外观的有效手段。功能修复包括牙体缺损、牙列缺损、牙列缺失的修复及颌面部缺损的修复。黔南义齿修复能保持多久期限(黔南义齿修复整形后能维持多久)?

一.黔南牙齿修复能保持多久期限(黔南牙齿修复整形后能维持多久)

1、材料和方法:1997年7月至1998年7月,通过患者戴总牙齿后复诊,选择了上下颌骨及牙合关系基本正常,颜面部外形无明显不协调的患者23例,男14例,女9例。

2、结果:23例中,19例认为戴牙齿后容貌美观、自然协调;4例认为颜面美观不足。上唇丰满度不满意2例,牙形大小不满意1例。对上前牙唇下露的太少不满意1例。

3、讨论

1.选牙不当对面形的影响:男子面形多呈方圆形,如果选择的牙齿较小、切角圆钝,这样就不能体现阳刚强壮的男性容貌美。女性面形多呈椭圆形,如果选用牙齿较大、富有棱角的方形人工牙,秀气文雅的容貌美在女性患者面部得不到充分表现[1]。年长、肤色深或吸烟者宜选偏黄的暗色人工牙,肤色较浅的女性,适合选光亮、泽白的人工牙。口唇相对凹陷时,若选择前牙的颜色略暗,口唇相对较凸时,却选择颜色略白的牙齿。让人感到唇部不能自然放松,更向后缩或向前,患者的面形显得不协调[2]。

2.上唇基托过薄对面形的影响:牙列缺失,上颌骨前牙弓区牙槽嵴吸收后相对凹陷。如果上颌牙齿修复中前牙区基托过薄,不能正确恢 复上唇前部外形。观察发现患者的鼻翼和口角间鼻唇沟深,如果中线处基托厚度适宜且向外撑起上唇,这样患者的鼻唇沟变浅且改善了患者的面容。

3.上前牙排列不当对面形的影响:①由于牙支撑起上下唇、形成面部的丰满度,如果上前牙排列偏腭侧,上唇显得过短,上唇内卷,上下唇不能自然闭合。上前牙的排列位置必须在牙合平面上,如果左右侧前牙在牙合平面上不对称,则失去平衡。②若上前牙排列唇下显露太少,患者戴总牙齿后,正面观察上前牙在口角连线下露的太少,当患者处于息止或轻微开口位置时,好像看不到前牙,上切牙切缘不会正对上下唇的接合处。对于有些患者由于发音、咀嚼习惯和表情肌活动习惯等原因,上唇本身有些倾斜,左右侧略不对称,为避免戴牙齿后面形的不协调,患者头位垂直,医师的视线高度应与患者的上前牙高度一致,上前牙切缘连线以口角线为参照,有意识将上唇略短的一侧上前牙向龈方适当移动以保 证上唇下显露前牙左右侧大体相等,尽量与上唇保持协调。

4.面下1/3距离过短对面形的影响:因牙列缺失而丧失咬合接触后,垂直距离下降,而总牙齿修复恢 复患者其面下1/3外形尽量显示自然协调的美学效 果,垂直距离过短与整个面形的长度不协调,患者口腔过度闭合,肌张力减弱,颏部特别突出,唇失去丰满度,红唇缘失去正常曲度,鼻唇沟,颏唇沟深度加深,呈衰老状态[3]。由于牙列缺失后,患者上唇松驰,鼻唇沟下陷,戴总牙齿后唇恢 复到拔牙前的位置,对于长期无牙或戴不能支撑唇于正确位置的旧牙齿已多年的患者,特别感到上唇肌肉紧张,似乎变短,觉得牙齿较多的显露,戴入新牙齿几个星期内唇肌适应牙齿存在,上唇也就自然了。

我们对每位可摘局部牙齿修复后的患者进行宣教,以提高他们对口腔卫生保健的认识,向其阐明保持修复后的口腔卫生清洁是保 证戴牙齿期间牙周组织健康,防止余留牙龋坏和延长牙齿使用时间的前提,只有样才能保 证牙齿始终保持良好的功能,达到满意的修复效 果。

全口牙齿修复后护理2、刚戴上活动假牙时,对牙龈会有一些压痛或擦伤,但经过修改后一般都会很快适应,千万不能将假牙搁置起来,时间久了口腔组织和假牙形态会发生改变,就更不好戴了,之后只能重做。

二.老年人全口牙齿修复后复诊原因的分析

1、资料与方法

1989年12月~1997年12月笔者接诊的60岁以上的上下颌总牙齿修复病例192例,其中男性87例,占45%;女性105例,占55%。平均年龄为72.5岁,年龄很 大者为94岁。其中有总牙齿修复史者149例,占78%;首 次总牙齿修复者43例,占22%。

192例均由笔者检查并完成门诊的治疗工作。总牙齿制做由我院技工室按常规牙齿做方法制做完成,并经检验合格无做质量问题。初戴牙齿时,医师从外观、语言、咬合关系及咀嚼功能、固位及稳定、边缘伸展六个方面进行评价,要求达到全口牙齿修复合格质量标准,并且患者自觉满意[2]。

2、结果

192例病例中有复诊者71例,复诊率为36%。复诊次数的分析显示:1次复诊者59例,占复诊总数的83%;2次复诊者7例,占10%;3次复诊者3例,占4%;3次以上复诊者2例,占3%。


三.  全口牙齿修复注意事项:

1、将总牙齿轻轻旋转后戴入,避免进入时基托擦伤粘膜组织,不要用舌头用力舔牙齿。

2、戴用牙齿后,不宜吃过 硬或过黏的食物,以免折裂或松动易脱落,不要用前牙切咬食物,咀嚼要慢。

3、初戴牙齿时往往会有说话不清、异物感、唾液多、恶心、发音不准等现象,也可有过紧过松的感觉,这些多是暂时的,坚持戴用慢慢习惯就会好的。

4、戴用过程中,如黏膜组织发生疼痛,牙齿经常松脱,咬腮、咀嚼不得力时要及时复诊修理。

5、在感觉不适时,不要自己随意修改,不要长时间不戴,以免损坏、变形,在修复前整天要坚持戴牙齿,以便准 确找到压痛点,从而进行调改。 

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