蛀牙，也被称为龋齿，是一种由口腔中多种因素复合如作用所导致的牙齿硬组织进行性病损，表现为无机质脱矿和有机质分解，随病程发展而从色泽改变到形成实质性病损的演变过程。有蛀牙的小伙伴一定要及时前往医院就医，避免影响其他健康的牙齿。

1、蛀牙的严 重程度：

轻度蛀牙：如果蛀牙只是初期，可能只是牙齿表面有轻微的龋坏。在这种情况下，通过补牙治疗就可以修复，无需拔牙。

严 重蛀牙：当蛀牙发展到严 重程度，如牙齿大面积龋坏、牙神经受损或牙齿结构严 重受损时，可能需要考虑拔牙。

2、治疗方法和选择：

根管治疗：对于已经伤及牙神经的严 重蛀牙，根管治疗是一个可行的选择。通过根管治疗，可以清除牙神经和腐质，然后用填充物封闭牙齿，以保存牙齿并防止进一步感染。

拔牙与镶牙：如果牙齿已经无法挽救，或者根管治疗等其他治疗方法不适用，那么拔牙可能是必要的。拔牙后，患者可能需要进行镶牙或种植牙来恢 复咀嚼功能和美观。

3、医生的专 业建议：

在决定是否拔牙之前，患者应问专 业牙医的意见。牙医会根据患者的具体情况，包括牙齿状况、口腔健康状况以及个人需求，来制定适合的治疗方案。

4、预防蛀牙的重要性：

蛀牙是可以预防的。通过保持良好的口腔卫生习惯，如定期刷牙、使用牙线、使用含氟牙膏以及定期进行口腔检查，可以大大降低蛀牙的风险。

综上所述，蛀牙不一定要拔掉。是否拔牙取决于蛀牙的严 重程度、治疗方法的选择以及患者的个人需求。在大多数情况下，通过补牙或根管治疗等保守治疗方法，可以保存牙齿并恢 复其功能。然而，如果牙齿已经无法挽救，拔牙可能是必要的。