中度上睑下垂矫正手术适用于轻度或中度的先天性上睑下垂,且提上睑肌仍有部分功能者。手术方法主要包括提上睑肌缩短术、筋膜悬吊术和额肌瓣转移悬吊术。
1. 提上睑肌缩短术
提上睑肌缩短术适应于轻度或中度的双侧或单侧先天性上睑下垂,且提上睑肌仍有部分功能(提上睑肌的肌力大于4mm)。手术步骤包括在眼睑适当位置画出上睑的皱壁,使用无齿镊夹孑将提上睑肌切割,并调整缝线的松紧度,最后缝合皮肤切口。
2. 筋膜悬吊术
筋膜悬吊术适用于重度的上眼睑下垂患者。手术通过切开和分离眼睑周围组织,并切断上睑提肌,然后使用筋膜悬吊的方法将提上睑肌重新悬吊,以提升眼睑。
3. 额肌瓣转移悬吊术
额肌瓣转移悬吊术适用于重度的上眼睑下垂患者,其中上睑提肌的力量已经非常薄弱。手术将额肌瓣从额部取出,并用于代替上睑提肌,使眼睑能够正常睁开和抬起。
轻度或中度先天性上睑下垂可以选择提上睑肌缩短术进行矫正。
提上睑肌缩短术的步骤包括切割提上睑肌、调整缝线的松紧度和缝合皮肤切口。
重度上眼睑下垂患者可以选择筋膜悬吊术或额肌瓣转移悬吊术进行矫正。
筋膜悬吊术通过切断上睑提肌,并使用筋膜悬吊的方法重新悬吊提上睑肌。
额肌瓣转移悬吊术则是将额肌瓣代替上睑提肌,使眼睑能够正常睁开抬起。