下颌角手术后遗症主要有以下几点：

1. 面部变形：下颌角是左右两侧面部的夹角，手术处理下颌骨并无较大难度，但手术过程中易导致软组织损伤。如果手术角度和度数错误，可能会引起面部变形。其中，马脸畸形是一种可能出现的后遗症，由于术中切除过度或角度较为平直导致。另外，二次下颌角也是一种后遗症，由于术中切除弧度过小导致。面部下垂也是可能出现的后遗症，主要是术中切除过多导致。

2. 血管损伤：手术中可能会损伤面动脉和面静脉，导致局部出血、血肿和皮肤瘀斑。面动脉和面静脉分别负责面部的供血和排血功能，一旦损伤可能会导致局部感觉功能异常。

3. 神经损伤：手术可能会损伤颏神经，导致下唇麻木等问题。下唇麻木是由于手术过程中截骨时间过长，导致下颌神经受压或受损，影响到下唇的感觉。此外，面神经下颌支的损伤也可能造成胸膜上、中段和下倾角肌肉以及下降肌的下垂。

4. 切口疤痕：术后有切口会留下疤痕。下颌角整形手术需要通过切口进行操作，因此术后会有疤痕的产生。疤痕的形成程度和位置可能会影响到整体外观。

下颌角手术后遗症包括面部变形、血管损伤、神经损伤和切口疤痕。其中面部变形可能导致马脸畸形、二次下颌角和面部下垂；血管损伤可能引起出血、血肿和皮肤瘀斑；神经损伤可能导致下唇麻木和面部神经异常；切口疤痕是由于手术需要通过切口进行，术后会留下疤痕。因此，在进行下颌角手术时应选择经验丰富的医生，避免手术过度或切口不当，以减少后遗症的发生。术后需注意恢复期的护理和康复训练，遵循医嘱进行合理的饮食和口腔卫生保健，以促进伤口愈合和减轻不适感。对于出现明显后遗症的情况，应及时咨询医生并进行相应的治疗和修复。