磨骨和削骨手术的区别主要体现在以下几个方面：

1. 手术方式不同：

磨骨手术多数会选择骨膜下局麻，需要在下颌部位做较小切口，利用专用磨具从手术部位磨去适量的骨组织，使相应部位的骨组织变得更薄。削骨手术则需要进行全麻下进行，伤口多数位于内口，需要从自身颧骨或颧弓部位进行切除。

2. 损伤程度不同：

磨骨手术对人体的损伤较小，利用磨骨仪器只磨去少量骨头。而削骨手术需要通过切除骨头的方式来改变面部轮廓，损伤程度相对较大。

3. 恢复时间不同：

由于磨骨手术对身体的损伤较小，因此术后恢复时间相对较短，可以在较短的时间内恢复正常生活。而削骨手术损伤程度较大，恢复时间会相对较长，需要一段时间才能完全恢复。

4. 手感和效果不同：

磨骨手术瘦脸后，方形下颌骨在视觉上会变得不明显，手感相对较薄。而削骨手术通过截断骨头改变面部轮廓，手感可能不如磨骨手术那样自然。此外，削骨手术的效果可能更加明显，能够显著改变面部形状。

5. 适用人群不同：

磨骨手术主要适用于面部骨骼畸形较小、骨量不足的人群，可以通过磨去少量的骨组织来修饰脸型。削骨手术适用于面部骨骼较大、骨质增厚明显或外翻畸形明显者，可以通过切除骨头来调整面部形状。

磨骨手术和削骨手术在手术方式、损伤程度、恢复时间、手感和效果等方面有所区别。选择适合自己的手术方式需要根据个人情况、需求和医生的建议综合考虑。