20岁脸部下垂特别严重可以通过以下方式进行治疗：

1. 日常护理：

如果症状不严重，可以通过日常护理改善。坚持涂抹面霜有助于皮肤的保湿和紧实，选择含有胶原蛋白和透明质酸等成分的产品效果更佳。此外，按摩肌肤也能提升肌肤的紧致度，可以选择使用按摩工具或采用指压按摩的方式进行。

2. 线雕提升：

如果脸部下垂程度不是很严重，可以通过线雕提升来改善。线雕是通过在皮肤下植入特殊材料，通过提拉的方式使皮肤紧致起来。这种方法具有简单、安全、恢复快的优点，效果也比较明显。

3. 拉皮手术：

对于下垂严重的情况，可以考虑进行拉皮手术。拉皮手术是通过去除多余的皮肤，并重新拉起紧致的皮肤达到提升面部整体轮廓的效果。这种方式是一种外科手术，需要在专业医生指导下进行。

4. 改善生活习惯：

年轻人的脸部下垂可能与生活习惯有一定关系，如过度劳累、营养不足、睡眠不足等。改变这些不良的生活习惯是预防和改善脸部下垂的重要方法。尽量保证充足的睡眠，合理饮食，注意补充营养，避免熬夜等不良习惯。

5. 面部肌肉锻炼：

如果脸部下垂是因为面部肌肉缺乏锻炼导致的，可以经常做一些瘦脸操或学习一些脸部的按摩手法来加强肌肉的运动，每天坚持可以有效改善脸部下垂问题。

针对20岁脸部下垂特别严重的情况，日常护理、线雕提升、拉皮手术等方法都可以采用来进行治疗。同时，改善生活习惯和进行面部肌肉锻炼也是重要的措施。然而，每个人的脸部下垂情况不同，治疗方法还需要根据个体情况来确定，建议在专业医生的指导下进行治疗。