自体隆胸的弊端主要包括以下几个方面：

1. 脂肪存活率低：自体隆胸手术采用自身脂肪填充乳房，但脂肪在移植过程中存在一定的吸收率，术后可能会出现脂肪成活率不高的情况。有研究显示，在手术后两年内约有近50%的脂肪细胞会被吸收，导致乳房形态和大小变化不稳定。

2. 感染和坏死风险：自体隆胸手术需要在局部进行脂肪注入，如果操作不规范或术后护理不当，可能会导致感染和坏死。手术后的5-7天内可能会出现乳房局部红肿，如果感染经血液播散到全身，后果更为严重。此外，自体脂肪细胞存活的不稳定性也增加了坏死的风险。

3. 术后效果不稳定：由于脂肪存活率的不确定性，自体隆胸手术的效果可能会因多种因素而不稳定。在手术后的几个月内，脂肪可能会被吸收，导致乳房大小的变化，可能导致手术效果不如人意。

4. 需要多次手术：由于脂肪存活率低和效果不稳定，有些人可能需要进行多次手术才能达到期望的效果。这不仅增加了手术的痛苦和风险，还增加了治疗的时间和费用。

5. 操作风险：自体脂肪隆胸手术需要严格的消毒和手术环境卫生，否则容易引发感染和发炎等并发症。此外，手术操作中如果不经过药物处理，也可能导致脂肪注入部位的感染，因此术后护理至关重要。

自体隆胸手术的弊端主要包括脂肪存活率低、感染和坏死风险、术后效果不稳定、需要多次手术以及操作风险等。对于选择进行自体隆胸的人来说，应该充分了解这些副作用，并在决策之前权衡利弊。此外，选择正规医院和有经验的医生进行手术，以及术后的恢复和护理也是非常重要的。