下巴总长硬硬的疙瘩可能是以下疾病引起：

1. 皮肤过敏：下巴长硬包痘痘有可能是皮肤过敏的原因。过敏反应会导致皮肤发炎，毛孔堵塞，进而形成痘痘。

2. 皮脂腺分泌旺盛：皮脂腺分泌过多也与下巴长痘有关。过多的皮脂堵塞毛孔，容易引发炎症和痘痘的形成。

3. 青春痘：下巴长硬疙瘩可能是青春痘的表现。青春期时，由于荷尔蒙的影响，皮脂腺分泌旺盛，毛孔容易堵塞，导致痘痘的形成。

进一步地，下面将针对该问题提供详细的解答：

1. 痤疮：下巴反复长硬疙瘩痘痘很可能是痤疮的表现。痤疮的发病原因与多种因素有关，其中包括雄激素水平高、皮脂腺分泌旺盛、毛囊皮脂腺开口处过度角化、痤疮丙酸杆菌感染等。

饮食调整：饮食清淡可以有助于改善痤疮问题。避免食用辛辣刺激性食物和高油脂食物，增加摄入蔬菜水果和富含纤维的食物。

睡眠充足：保持足够的睡眠时间，有助于调理身体内分泌系统，并改善痤疮问题。

2. 炎症反应或毛囊炎：下巴长了一个硬硬的像痘的包可能是局部炎症感染、毛囊炎、上火等因素引起。

保持清洁：加强对下巴部位的清洁工作，有效清除毛孔内的污垢和油脂，预防细菌感染。

避免熬夜：熬夜容易导致身体内湿气增加，造成湿热状况，进而导致局部炎症反应。

3. 免疫力低下或毛囊炎：下巴长大硬包痘痘可能是免疫力低下造成的，也可能是毛囊炎导致的。

增强免疫力：通过提高身体的免疫力，可以减少痘痘的发生。合理膳食、适量运动、良好的心态等都有助于增强免疫力。

治疗毛囊炎：如果是毛囊炎引起的问题，患者可以在医生的指导下对症治疗，采取适当的药物或物理治疗方法。

4. 不正确的清洁方法：下巴长痘可能是由于没有做好下巴部位的清洁工作导致毛囊堵塞。

清洁方法：定期清洁下巴部位，选择温和的清洁产品，避免使用刺激性的洗面奶。

美容机构治疗：短时间内改善下巴痘痘情况，可以到正规的美容机构选择适合的治疗方式，如白瓷娃娃和激光治疗。

5. 皮脂腺囊肿：下巴老是长硬疙瘩一般是由于皮脂腺囊肿所造成的。

使用适当产品：适当使用含有芦荟胶或阿达帕林凝胶的产品，可能会对疙瘩有一定的改善效果。

就医治疗：如果症状没有缓解，建议到正规医美机构，通过红蓝光照射等方式进行治疗。

6. 淋巴结肿大：下巴的淋巴结肿大也可能导致痘痘和疙瘩的出现，可能是口腔炎症、感冒等疾病导致的淋巴结炎。

治疗基本疾病：针对淋巴结肿大的原因，治疗基本疾病，逐渐缓解淋巴结炎的症状。

下巴长硬包痘痘的原因可能包括皮肤过敏、皮脂腺分泌旺盛、青春痘、痤疮、局部炎症感染、免疫力低下等因素。为了缓解和改善这个问题，我们可以通过调整饮食、保持清洁、增强免疫力、合理使用产品、就医治疗等方式来解决。同时，个人的生活习惯也会对这个问题产生影响，如睡眠充足、不熬夜等。最重要的是，每个人的情况可能有所不同，更好的解决方法还需根据个体情况来选择。