自体脂肪丰胸手术失败的原因主要有以下几点：

1.填充材料吸收不稳定：自体脂肪丰胸手术是通过将患者自身脂肪提取后注射到乳房区域来实现丰胸效果的。然而，填充的脂肪细胞在移植后可能会被吸收，导致丰胸效果不持久。由于脂肪细胞的数量和生存情况是无法完全控制的，因此术后结果可能存在不确定性。

2.脂肪细胞存活率低：在自体脂肪移植过程中，一部分脂肪细胞可能会因为受到创伤、缺血、缺氧等原因而死亡，导致注射的脂肪无法在乳房区域生存，进而影响丰胸效果。脂肪细胞的存活与移植技术、手术操作、术后护理等多个因素有关。

3.不规范的手术操作：自体脂肪丰胸手术需要经验丰富的整形外科医生来完成，手术操作不规范可能导致注射脂肪的均匀性不好、注射层次不准确等问题，从而影响术后效果。此外，手术中可能出现的感染、出血等并发症也会导致手术失败。

4.个体差异：不同个体的体质、新陈代谢情况、注射部位的组织状况等因素也会影响自体脂肪丰胸手术的效果。同样的手术方法在不同患者身上可能有不同的结果。

5.术后管理不当：术后的护理和管理对于手术效果的稳定和持久有关。如果患者术后不按医嘱进行合理的护理和注意事项，如压力过大、暴露在阳光下、过度活动等，都可能导致手术效果受到影响，甚至出现并发症。

自体脂肪丰胸手术失败的原因主要包括填充材料吸收不稳定、脂肪细胞存活率低、不规范的手术操作、个体差异以及术后管理不当等因素。为了避免手术失败，患者在选择整形医院和医生时应谨慎，并且术后的护理和管理也非常重要。